精神醫學

(由精神病學跳轉過嚟)

精神醫學粵拼zing1 san4 ji1 hok6英文psychiatry),又叫精神病學zing1 san4 beng6 hok6精神科zing1 san4 fo1,係醫學嘅其中一門專科,專門醫治同預防精神障礙

精神醫學病房

常見問題

 
一個人喺度吸毒;吸毒嘅人好多時都會覺得毒品令佢哋好有快感-精神醫學嘅研究者就自然懷疑呢種行為同犒賞系統有關。
睇埋:精神障礙

上癮

內文:上癮

上癮(addiction)係指一個人重複係噉吸食某啲物質(例:毒品煙草或者呀噉)或者做某樣行為(例:賭錢或者打機),而佢嘅呢種傾向對佢或者第啲人造成損害-例如吸毒吸到傷咗身或者爛賭賭到屋企破產呀噉。

上癮同個前額皮層(prefrontal cortex;包括埋扣帶皮層前部同眶額皮質)好有啦掕:呢啲腦區都識得由中腦度接收訊號;除咗掌管(會幫個人抵抗毒品嘅誘惑嘅)自控能力之外,前額皮層嘅結構仲會幫手產生環境提示(environment cue)同吸毒行為之間嘅連繫[1]-例如家陣個人有好幾次都係一去到酒吧吸毒,前額皮層會幫手令佢將「酒吧嘅環境」(環境提示)同「又夠鐘吸毒」(行為)聯想埋一齊,搞到佢次次一去到酒吧就有股癮想去吸毒,而研究指呢種環境提示同行為之間嘅連繫係吸毒上癮嘅主因之一,仲可以搞到一個人喺戒咗毒好耐之後先至嚟毒癮返發,例:明明戒咗毒成幾年咁耐,但一返去第一次接觸毒品嗰間酒吧就毒癮返發[2]

抑鬱症

內文:抑鬱症

抑鬱症(major depression)係一種心理病,病人會持續(超過最少兩個禮拜)覺得情緒低落同埋覺得冇嗮人生嘅樂趣呀噉,嚴重起上嚟仲可以出現自殺嘅傾向[3]

精神醫學上有深入噉研究「抑鬱症要點樣應付」呢條問題,而廿一世紀初開始興起咗用對犒賞系統(reward system)嘅刺激嚟治療抑鬱症:神經科學界喺 1950 年代開始有方法將電極安全噉植入去人嘅腦嗰度,並且透過呢啲電極嚟刺激個人嘅特定腦區(腦深層刺激);有研究抑鬱症嘅科學家就開始對呢種技術有興趣-抑鬱症嘅其中一個病徵係失樂(anhedonia),指病人對原本有興趣嘅活動(例如係不嬲玩開嘅嗜好)冇嗮興趣,而神經科學研究表明,抑鬱症往往涉及多個犒賞系統腦區-包括前額皮層同 NAc [4]-嘅活動弱得滯,所以呢啲科學家就喺度諗緊試吓用腦深層刺激嘅技術,用電極刺激抑鬱症病人嘅 NAc,諗住噉做可以人工噉令病人感受到多啲快感,而廿一世紀初嘅研究發現,呢種做法的確有助舒緩抑鬱症嘅失樂症狀[5][6]

睇埋

  1. Burgos-Robles, A., Kimchi, E. Y., Izadmehr, E. M., Porzenheim, M. J., Ramos-Guasp, W. A., Nieh, E. H., ... & Tye, K. M. (2017). Amygdala inputs to prefrontal cortex guide behavior amid conflicting cues of reward and punishment (PDF). Nature neuroscience, 20(6), 824-835.
  2. Perry, C. J., Zbukvic, I., Kim, J. H., & Lawrence, A. J. (2014). Role of cues and contexts on drug‐seeking behaviour (PDF). British journal of pharmacology, 171(20), 4636-4672.
  3. American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing, pp. 160-68.
  4. Bewernick, B. H., Kayser, S., Sturm, V., & Schlaepfer, T. E. (2012). Long-term effects of nucleus accumbens deep brain stimulation in treatment-resistant depression: evidence for sustained efficacy (PDF). Neuropsychopharmacology, 37(9), 1975-1985.
  5. Schlaepfer, T. E., Cohen, M. X., Frick, C., Kosel, M., Brodesser, D., Axmacher, N., ... & Sturm, V. (2008). Deep brain stimulation to reward circuitry alleviates anhedonia in refractory major depression (PDF). Neuropsychopharmacology, 33(2), 368-377.
  6. Schlaepfer, T. E., Bewernick, B. H., Kayser, S., Hurlemann, R., & Coenen, V. A. (2014). Deep brain stimulation of the human reward system for major depression - rationale, outcomes and outlook (PDF). Neuropsychopharmacology, 39(6), 1303-1314.